Ринопластика: типові питання та відповіді
Консультує щодо особливостей проведення ринопластики Віктор Ющенко – провідний пластичний хірург клініки «Nove Tilo».
Чому не варто плутати ринопластику з септопластикою?
Ринопластика це операційне втручання, основна мета якого досягти зміни зовнішніх контурів, форми носа, усунути естетичні дефекти (вроджені або набуті протягом життя), провести корекцію деформації. Щодо септопластики, то це операція, що проводиться тільки задля відновлення повноцінного носового дихання шляхом корекції викривленої носової перегородки. В окремих випадках ці досить різні операції можуть поєднуватися. Закрита чи відкрита ринопластика, комбінування методів – рішення за лікарем. Оскільки кожен випадок розглядається окремо з урахуванням цілого ряду факторів, в тому числі медичних показань. Період реабілітації після ринопластики ціна за надані послуги теж залежить від переліку, складності виконаних робіт чи процедур.
Які переваги дає пацієнту проведення ринопластики?
Септопластика спрямована на відновлення носового дихання. Септопластика – це успішне розв’язання проблеми ускладненого дихання, дискомфорту під час сну.
Виправлення форми носа — мета ринопластики. Ринопластика кривого носа, корегування стовщеного кінчика, форми ніздрів – дієвий та безпечний спосіб вирішення естетичних дефектів пацієнтів. Асиметричну спинку, крила носа теж можна корегувати шляхом пластічної операції.
Успішна практика пластики носа від хірурга Віктора Ющенко в Києві показує, що у пацієнтів підвищується самооцінка, з’являється відчуття впевненості. Докладніше побачити, як змінює пацієнтів ринопластика до і після можна на наших фото.
Як роблять ринопластику, септопластику?
- Ринопластиці підлягають різні види носів. В ході операції може змінюватися, форма, кінчик, корегуватися вроджені дефекти, результати травм, опіків. Операція відбувається в закритий спосіб, без надрізів ззовні. Але набряки після ринопластики можуть бути.
- Септопластика дозволяє скорегувати дефекти перегородки носа. Операція триває близько години. Виконується під наркозом через ніздрі. Ніяких зовнішніх надрізів немає. Набряки або після проведення операції відсутні. При цьому форма носа залишається незмінною.
Як проходить післяопераційний період реабілітації?
Коли ринопластика перегородки, форми носа успішно закінчена всередину ніздрів вставляються спеціальні силіконові пластинки (сплінти), що будуть фіксувати перегородку носа в центральному положенні. Також накладається зовнішня фіксаційна пов’язка, яку треба носити протягом наступних 10 днів після операції. Сплінти мають припаяні трубочки, завдяки яким не буде перешкод для вільного дихання. Під трубочки кріпляться медичні носові тампони «Мірасель» - вони не перекривають доступ повітря, поступово вбирають в себе слиз, залишки крові. Таким чином пацієнт дихає, без ризику, що з носа почнуться крововиділення (гемостаз). Рівно через добу носові тампони виймаються. Проводиться огляд лікарем, робиться перев’язка та пацієнта відпускають додому.
При цьому сплінти залишаються всередині носа наступні 5 днів. Пластинки будуть утримувати носовий післяопераційний набряк та забезпечувати вільне дихання. По закінченню 5 днів пацієнту назначається прийом у лікаря. Проводиться візуальний огляд, виймаються сплінти, перевіряється якість фіксації гіпсу. Ще через 5 днів пацієнт відвідує лікаря для зняття фіксаційної пов’язки. Всередині на ззовні носа вже нічого немає, але може залишатися невеликий набряк. Знову через 5 днів лікар перевіряє як проходить реабілітація, проводить чистку всередині носа, дає кваліфіковану оцінку першим результатам. Після цього назначається прийом через місяць.
Набряк трохи зменшується, для оточуючих проведення операції на носі буде непомітним. Починають бути видні зміни в формі носа, але варто розуміти, що вони не остаточні. Приблизно через півроку до 70% набряку зійде. Через рік після проведення операції набряк зійде у повній мірі, а ніс стане потрібної форми.
Так, реабілітація – це довготривалий процес, який потребує терпіння заради досягнення бажаного результату. Тому лікарі заздалегідь попереджають пацієнтів про те, як змінюється ніс після ринопластики протягом року, проводять пояснювальну роботу щодо перебігу післяопераційного періоду.
Віктор Ющенко, провідний пластичний хірург клініки «Nove Tilo».
Як виглядатиме ніс після операції?
Варто розуміти, що результати операції у кожного пацієнта можуть суттєво відрізнятися в залежності від форми, розмірів, особливості будови носа. Розуміючи страх пацієнтів перед операційним втручанням, пластичні хірурги завжди показують фото зовнішнього виду носа на різних етапах реабілітації. Проводять консультації, відповідають на поширені запитання. Попереджають, що період повної реабілітації та набуття необхідної форми носа відбувається майже рік.
Чому після проведення ринопластики ніздрі візуально стали ширшими?
Ще до проведення операції в клініці Nove Tilo пластичний хірург завжди попереджає пацієнта про те, що зменшуючи розмір носу, ніздрі будуть на цьому фоні здаватися ширшими. Рішення про проведення корекції розмірів ніздрів завжди залишається за пацієнтом. Проводити корекцію ніздрів рекомендується лише після закінчення реабілітаційного періоду та повного відновлення носу після операції. Це в середньому займе до одного року. Ринопластика ніздрів до закінчення цього періоду ризикована. Краще ще раз все обдумати і за необхідності провести операцію окремо під місцевою анестезією.
Чому очікуваний результат ринопластики вийшов не такий, як на фото?
Пластичний хірург Віктор Ющенко попереджає, що очікувана форма носа буде помітна лише майже через рік. Цей момент зажди озвучується пацієнтам до початку підготовки до операції. Але ми з розумінням ставимося до переживань, паніки та страху розчарування, тому психологічно готуємо та підтримуємо наших пацієнтів на всіх етапах підготовки до операції та протягом реабілітаційного періоду після її проведення. Шкіра на носі займає необхідну позицію до року. У випадку, якщо через рік на контрольних післяопераційних оглядах лікар побачить, що шкіра після ринопластики досі не сформувала нову форму, то застосують спеціальні медичні препарати, що прискорять процес. Але практика показує, що такі випадки одиничні.
Чому дівчата частіше почали звертатися до пластичних хірургів та змінювати красивий від природи ніс на шаблонну модель?
Ринопластика кінчика носа, корекція форми, усунення асиметрії крил, збільшення/зменшення розмірів – особисте рішення пацієнта. Будь-яке бажання змін у зовнішності шляхом операційного втручання детально обговорюється з лікарем, проводиться оцінка можливих ризиків, бажаного результату. Якщо відкоригована спинка носа, змінена форма та розмір позитивним чином вплинуть на подальше життя пацієнта, додадуть впевненості, дозволять стати успішним – поганого в цьому нічого немає. Оскільки справою займаються професіонали пластики. Адже завдання пластичного хірурга допомогти та втілити мрії пацієнтів у життя.
Чи бувають випадки, коли пацієнтам швидше потрібна психологічна допомога ніж операційне втручання?
Більшість наших пацієнтів мають серйозні проблеми з носовим диханням, тому септопластика перегородки – дієве рішення для усунення цієї проблеми.
Якщо ж основна мета пацієнта досягти змін з носом задля покращення естетичного ефекту, то пластичний хірург завжди враховує побажання та пропонує оптимальний варіант рішення. Коли лікар бачить, що пацієнту дійсно потрібна психологічна допомога або побажання щодо результатів корекції просто не мають нічого спільного з реальністю, в такому випадку ведеться пояснювальна робота. Пацієнту дають декілька днів на роздуми перед призначенням наступного прийому.
Чи практикується зменшення ширини кінчика носа?
Так, цей різновид ринопластики теж є актуальним. Для його проведення використовується інноваційне 3D обладнання, щоб максимально точно візуалізувати кінцевий результат. Серед різних варіантів, форм вибрати той, що найбільш гармонійно підійде до обличчя та сподобається пацієнту. Проводиться кваліфікована консультаційна робота. Тільки після досягнення згоди між пластичним хірургом та пацієнтом щодо майбутньої форми, розмірів та інших особливостей корекції носа пацієнта починають готувати до операції.
Ринопластика фото до і після, пластика широкого носа, зменшення розмірів кінчика, ніздрів носа – результати цих операції з ілюструванням перебігу кожного з етапів реабілітації приведені у нашій галереї робіт.
Нам важлива ваша думка. Пластичні хірурги клінікі Nove Tilo завжди готові відповідати на питання, надати професійну консультацію.