Як зрозуміти, чи потрібна оперативна корекція носової перегородки?

Май 12, 2021

Відповіді на 22 запитання про септопластику. Хірург Внукова Марина Олександрівна Клініка «МедіЛенд»

• Внукова Марина Олександрівна - лікар отоларинголог (ЛОР) в Києві,
• Отоларинголог (ЛОР), дитячий ЛОР, кандидат медичних наук, лікар вищої категорії
• Стаж роботи лікарем хірургом-отоларингологом 22 роки. Досвід роботи в ендоскопічному напрямку ‒ 18 років.

--- ВАРТІСТЬ --

• Скільки коштує септопластика? Септопластика в нашій клініці без додаткових косметологічних процедур коштує близько 28 000 грн — під загальним наркозом та 23 000–24 000 грн — під місцевою анестезією. Обидва різновиди анестезії ефективно знеболюють лазерну операцію. 
• Скільки коштує ринопластика? Вартість власне ринопластики знаходиться в діапазоні 86 000–90 000 грн.

--- ЯК НАВАЖИТИСЯ? ---

• Як зрозуміти, чи потрібна оперативна корекція носової перегородки? Носову перегородку потрібно оперувати, якщо є проблеми з носовим диханням, хронічні гайморити, риніти, хропіння, КТ з висновком про викривлення носової перегородки. При цьому важливо знайти лікаря, якому ви довіряєте.
• Чи може викривлена перегородка викликати втрату нюху й смаку? Тривале перебування носової перегородки в викривленому стані може спровокувати втрату нюху, адже потік повітря не потрапляє до нюхової щілини.
• Чи вважається відновлення зламаного носа ринопластикою або септопластикою? Якщо була травма носа, проводиться репозиція його кісток. При цьому також може бути виконана ринопластика та септопластика.
• Чи сприяє септопластика візуальному поліпшенню форми носа? Септопластика спрямована на відновлення носового дихання. Виправлення форми носа — мета ринопластики. Але після септопластики може покращитися зовнішній вигляд кінчика носа.
• Наскільки серйозним повинно бути викривлення перегородки, щоб знадобилася операція? Якщо носове дихання ускладнене, операція з вирівнювання носової перегородки є обов'язковою.
• Чи існує пристрій, який може випрямити викривлену перегородку без хірургічного втручання? Пристрою для вирівнювання носової перегородки не існує. Розв’язати проблему можна тільки хірургічним шляхом. Швидкому проведенню оперативного втручання сприяють лазерні технології.
• Чи змінить септопластика ніс зовні? Септопластика тільки в поодиноких випадках змінює форму носа.

--- ВІДНОВЛЕННЯ ПІСЛЯ ОПЕРАЦІЇ -----

• Чи вдасться дихати через накладені шини після септопластики? Через шини дихати можна. Є спеціальні шини з трубкою всередині для забезпечення носового дихання одразу після операції.
• Сильні головні болі через 6 днів після септопластики — це нормально? Шини в носі не дають дихати носом повністю. До мозку надходить недостатня кількість кисню. До того ж біль в носі після септопластики буде, поки не видалять шини. Комбінація цих симптомів становить головний біль. Тобто це нормально.
• Коли можна буде нормально дихати після септопластики? Коли видалять тампони й шини? Тампони видаляють на наступний день після операції, а шини — через 7–10 днів. Після септопластики нормально дихати можна буде після видалення шин. Повністю дихання нормалізується через місяць.
• Навіщо потрібні носові шини після септопластики? Шини дають можливість пацієнту мінімально залежати від лікаря: дозволяють самостійно в домашніх умовах робити промивання носа. Встановлення шин — профілактика неправильного післяопераційного періоду, спайок в носі. За сучасними протоколами, можна та потрібно реімплантувати всередину носа видалений хрящ. Шини сприяють правильному загоєнню носової перегородки.
• Коли можна буде палити? Палити можна через кілька годин після операції.
• Скільки триває та як саме протікає відновлення після септопластики? Післяопераційний період триває близько місяця. При цьому больові відчуття є нормою, але важливо перебувати під контролем і наглядом хірурга, який оперував. У першу добу після септопластики болить ніс, часто пацієнтові важко дихати навіть через шини. Після хірургічного втручання слизові оболонки носа набрякають. Поява виділень з домішкою крові, запахом або корками, називається «післяопераційним нежитем», який пройде протягом місяця. Потрібно дотримуватися рекомендацій лікаря й обов'язково промивати ніс сольовими розчинами в комбінації з мазями та топічними кортикостероїдами. Неприємний запах в носі після септопластики при нормальному післяопераційному періоді тримається до місяця. Якщо довше — це привід для занепокоєння.
• Як видалити засохлий наліт з носа після септопластики? Неможливо самостійно усунути засохлий наліт — плівку, яка загоює. Довірте це лікареві.
• Коли можна цілуватися після септопластики? Цілуватися можна навіть з мінімальним носовим диханням. Поцілунок не завдає шкоди, а приносить позитивні емоції, які потрібні для швидкого одужання.
• Через скільки днів після септопластики припиняться кров'яні виділення з носа? Сукровиця з'являється в перші 3–5 днів після септопластики. Якщо ця рідина виділяється більш тривалий період часу, необхідно звернутися до лікаря, котрий оперував.
• Коли можна сякатися після септопластики? Сякатися можна на третій день після септопластики, якщо стоять шини.
• Коли після септопластики та хірургії носових пазух можна займатися сексом? Активний секс дозволений через 2–3 тижні, а пасивний — вже на третій день після операції, адже він є джерелом позитивних емоцій.
• Чи будуть наслідки, якщо вдарити ніс після септопластики? Удар може травмувати ніс, але не факт, що це станеться.
• Чи впливає куріння на септопластику / реконструкцію носа? Ні, куріння не впливає на результат операції.